Gravidanza dopo gravidanza ectopica: probabilità e considerazioni
Si può concepire dopo una gravidanza ectopica?
Sì. Una gravidanza ectopica non rende impossibile una gravidanza futura. Circa il 50-65% delle donne ottiene una successiva gravidanza intrauterina, a seconda del danno tubarico e del tipo di trattamento.
Fattori che influenzano la fertilità futura
- Trattamento: salpingostomia (conservazione tuba) vs salpingectomia (rimozione tuba). Una tuba sana spesso basta.
- Integrità tubarica: danni pregressi (PID, endometriosi, chirurgia) riducono le probabilità.
- Età e riserva ovarica.
- Scelta contraccettiva post-trattamento.
Rischi
- Rischio ectopico ricorrente: ~10-15% (più alto se tuba conservata).
- Ecografia precoce (6-7 settimane) essenziale per confermare localizzazione intrauterina.
Raccomandazioni
- Attendere 2-3 mesi (o 2 cicli) dopo metotrexato/chirurgia prima di riprovare.
- Counseling preconcezionale, acido folico, screening MST.
- Monitoraggio precoce della gravidanza.