Duphaston (Didrogesterone) in Gravidanza: Sicurezza, Indicazioni ed Evidenze Attuali
Duphaston (didrogesterone) è un progestinico sintetico usato per supporto luteale, minaccia d'aborto, e disturbi mestruali.
Uso in Gravidanza
- Indicato: Supporto fase luteale in PMA, minaccia d'aborto con carenza progesterone documentata, abortività ricorrente (casi selezionati).
- Non per uso routinario in gravidanza senza complicazioni.
Dati Sicurezza
- Studi coorte ampi (incluso >2.000 esposizioni) mostrano nessun aumento rischio malformazioni congenite vs popolazione generale.
- Nessun segnale consistente per difetti tubo neurale, palatoschisi, o difetti cardiaci.
- Classificato FDA Categoria B (studi animali nessun rischio; nessun studio adeguato umani — ma estesi dati post-marketing rassicuranti).
Importante Correzione
Testo originale sosteneva aumento difetti nascita, gravidanza extrauterina, rischio aborto. Evidenze attuali non supportano questi rischi. Il didrogesterone è ampiamente usato in inizio gravidanza in molti paesi con profilo sicurezza favorevole.
Guida Clinica
- Usare solo con chiara indicazione (carenza provata, PMA, abortività ricorrente).
- Dose: tipicamente 10–20 mg/die per os.
- Interrompere una volta produzione placentare progesterone stabilita (~10–12 settimane).
- Sempre sotto supervisione medica.
Discutere rischi/benefici con tuo ginecologo. Non automedicarsi.