Rx pelvica in gravidanza: rischi e sicurezza a 6 mesi

Rx Pelvica in Gravidanza: Valutazione Rischio per Trimestre

Il rischio di radiazioni ionizzanti per feto è dose- e età gestazionale-dipendente.

Primo Trimestre (≤12 settimane): Massima Sensibilità

• Organogenesi in corso; soglia malformazioni ~100–200 mGy.
• Rx pelvica (~1–2 mGy dose fetale) è sotto soglia ma evitata salvo essenziale.
• Se clinicamente urgente (trauma, sospetta frattura), procedere con schermatura.

Secondo/Terzo Trimestre (13–40 settimane): Rischio Inferiore

• Dose fetale da Rx pelvica rimane ~1–2 mGy (ben sotto soglia 50 mGy per effetti neurocomportamentali).
• Rischio leucemia infantile: ~1,5× baseline per 10 mGy — rischio assoluto ancora molto basso.
• Schermatura (grembiule piombo su addome) riduce dose ulteriormente.

A 6 Mesi (≈26 settimane)

Feto sviluppato; rischio strutturale maggiore passato. Rx pelvica con schermatura addominale è considerata sicura se clinicamente indicata. Giustificare sempre, minimizzare proiezioni, usare principio ALARA.

Alternative

• Ecografia (nessuna radiazione) per tessuti molli.
• RM (nessuna radiazione ionizzante) se imaging dettagliato necessario.

Decisione: condivisa tra paziente, ginecologo e radiologo.