Mestruazioni assenti da 6 mesi con test di gravidanza negativi: cause e passi successivi

Sei mesi di amenorrea con molteplici test di gravidanza negativi richiedono un'approfondita valutazione medica.

Cause potenziali

1. Gravidanza (rari falsi negativi): test precoce, urine diluite, gravidanza extrauterina.
2. PCOS: squilibrio ormonale → cicli irregolari/assenti, irsutismo, aumento di peso, insulino-resistenza.
3. Ipotiroidismo: bassi ormoni tiroidei alterano il ciclo; stanchezza, aumento di peso, intolleranza al freddo.
4. Menopausa precoce (prima dei 40 anni): vampate, secchezza vaginale, cambiamenti d'umore.
5. Stress cronico: soppressione dell'asse HPA sul GnRH.
6. Farmaci: contraccettivi, antipsicotici, antidepressivi, chemioterapici.

Iter diagnostico

• β-hCG sierica (quantitativa)
• TSH, prolattina, FSH, LH, estradiolo, testosterone
• Ecografia pelvica
• Revisione della lista farmaci

Identificare la causa permette un trattamento mirato e il ripristino della salute riproduttiva.