Sanguinamento Mestruale Prolungato (>7 Giorni): Quando Vedere il Medico

Sanguinamento mestruale durato >7 giorni è anomalo (menorragia). Durata normale: 2–7 giorni. Sanguinamento prolungato richiede valutazione.

Cause Comuni

• Ormonali: Cicli anovulatori (PCOS, perimenopausa, tiroide), COC (spotting), IUD (rame).
• Strutturali: Fibromi (sottomucosi), polipi, adenomiosi.
• Disturbi coagulazione: Von Willebrand, disfunzione piastrinica.
• Farmaci: Anticoagulanti, antiaggreganti.
• Malignità: Iperplasia/cancro endometriale (specie >45).
• Correlati gravidanza: Aborto, ectopica.

Workup

Anamnesi, esame, emocromo, TSH, coagulazione (se indicato), ecografia pelvica, biopsia endometriale (>45 o fattori rischio), isteroscopia.

Trattamento

Ormonale (COC, IUD levonorgestrel, progesterone), acido tranexamico, FANS, chirurgico (polpectomia, miomectomia, ablazione, isterectomia) basato su causa.

Consultare clinico tempestivamente; non assumere sia "solo un ciclo lungo".