Salute e malattia
La morte endouterina (stillbirth) si riferisce alla morte fetale dopo 20 settimane di gravidanza sia prima che durante il travaglio. Anche se le cause sospette di stillbirth includono difetti alla nascita, problemi placentari, scarsa crescita fetale, condizioni mediche materne, età materna, infezioni batteriche e altri problemi, gli National Institutes of Health dicono che in metà dei casi nessuna causa può essere determinata.
Molti stillbirth sono dovuti a cure prenatali inadeguate, secondo March of Dimes. Quando le madri non ricevono cure prenatali, possono soffrire di malnutrizione o avere diabete o ipertensione non gestiti. Tutte queste condizioni aumentano il rischio di stillbirth. La malattia Rh può anche essere rilevata con le cure prenatali e le madri che vengono trattate per essa hanno rischi di stillbirth notevolmente ridotti. Abuso di alcol, uso di droghe e fumo possono aumentare il rischio di nascite di bambini morti.
Le donne oltre i 35 anni hanno maggiori probabilità di sperimentare stillbirth. Le donne oltre i 40 anni, secondo March of Dimes, hanno da due a tre volte più probabilità di avere uno stillbirth, anche se le cause di questo non sono ancora comprese.
L'obesità nelle madri in attesa può aumentare i rischi di stillbirth, riporta March of Dimes. Le donne obese dovrebbero cercare di limitare l'aumento di peso durante la gravidanza piuttosto che perdere peso. L'obesità rende anche il diabete gestazionale e il diabete di tipo 2 più probabili — condizioni che possono aumentare il rischio di stillbirth.
Avere avuto gemelli, trigemini o altre nascite multiple può aumentare i rischi di stillbirth. Età, trattamenti per la fertilità, obesità e altezza sopra la media aumentano il rischio di nascite multiple. I multipli diminuiscono la dimensione della crescita fetale e la durata della gravidanza. Questo contribuisce a diabete gestazionale, basso peso alla nascita, problemi placentari e altre condizioni che aumentano il rischio di nascite di bambini morti. Uno studio fatto all'Aarhus University Hospital in Danimarca ha scoperto che le donne che rimangono incinte attraverso la fecondazione in vitro hanno quattro volte più probabilità di sperimentare stillbirth rispetto alle donne che concepiscono naturalmente.
Le donne afroamericane hanno il doppio del rischio di stillbirth che le donne bianche. La ragione per questo non è ancora compresa, riporta March of Dimes. Ma le donne afroamericane hanno anche maggiori probabilità di avere nascite multiple, specialmente gemelli dizigotici.
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