Salute e malattia

Livelli Ematocrito: Range Normali per Uomini, Donne, Bambini e Gravidanza

Ematocrito (Hct) è la percentuale volumetrica di globuli rossi (GR) nel sangue intero. Riflette sia conta GR che dimensioni (MCV). Interpretazione richiede contesto — emoglobina, indici GR, quadro clinico.

Range di Riferimento (Valori Tipici Adulti; Range Specifici Lab Si Applicano)

PopolazioneRange Hct Normale
Adulti maschi42% – 52%
Adulte femmine37% – 48%
Neonati (sangue cordonale)45% – 61%
Bambini (1–12 anni)32% – 44%
Adolescenti maschi (12–18)36% – 49%
Adolescenti femmine (12–18)34% – 44%
Gravidanza (2°/3° trimestre)30% – 40% (anemia fisiologica gravidanza)
Residenti alta quota (>3000 m)Fino a 55–65% (eritropoiesi compensatoria)

Note Cliniche

  • Altitudine aumenta Hct via stimolazione EPO ipossia-guidata. Aggiustare aspettative per residenti/visitatori.
  • Disidratazione falsamente eleva Hct (emoconcentrazione); sovraidratazione lo abbassa (emodiluizione). Valutare sempre stato vollemico.
  • Anemia: Hct sotto range riferimento. Classificare per MCV (microcitica, normocitica, macrocitica) e reticolociti (produzione vs distruzione/perdita).
  • Policitemia / Eritrocitosi: Hct sopra range. Primaria (policitemia vera — mutazione JAK2) vs secondaria (ipossia, tumore secernente EPO, terapia testosterone).
  • Gravidanza: Volume plasmatico espande ~50%; massa GR aumenta ~20–30% → "anemia" diluenziale. Nadir Hct ~28–32 settimane. Hct <30% in gravidanza richiede valutazione ferro.
  • Sempre interpretare con: Emoglobina (Hgb ≈ Hct/3), conta GR, MCV, MCH, MCHC, RDW, reticolociti, contesto clinico.

Cause Comuni Hct Anomalo

Hct Basso (Anemia)Hct Alto (Policitemia)
Carenza ferroDisidratazione (relativa)
Carenza B12/folatoPolicitemia vera (JAK2+)
Malattia cronica/infiammazioneIpossia cronica (BPCO, OSAS, altitudine)
Perdita sangue (acuta/cronica)Terapia testosterone
EmolisiTumori secernenti EPO (renali, cerebellari)
Insufficienza midollo osseoFumo (carbossiemoglobina → ipossia)

L'ematocrito è uno snapshot; trend e indici correlati raccontano la storia clinica.