L'esplorazione rettale prostatica: cosa sapere
Prostata = piccola ghiandola all'imbocco uretrale in vescica, secerne fluido eiaculatorio. Fluido prostatico → sopravvivenza spermatozoi in vagina → ↑ riproduzione. Crescita: pubertà + seconda fase nei 40 anni. Over 50 = maggior rischio problemi. Esame annuale = diagnosi precoce. Veloce, poco fastidioso se fatto da professionista.
Occorrente (setting medico)
- Guanto medico sterile
- Lubrificante
- Vetrino per microscopio
Procedura standard (5 step)
- Colloquio pre-esame: spiega procedura (dito in ano). Ascolta preoccupazioni, rispondi domande. Prima volta = ansia frequente.
- Posizionamento: pantaloni abbassati/rimossi, busto flesso, mani su lettino/bancone. Guanto su mano operativa. Lubrifica indice guantato + orifizio anale → meno disagio.
- Inserimento: avvisa paziente. Dito guantato lentamente, angolo verso il basso. Chiedi rilassamento sfintere → non procedere finché non avviene.
- Esplorazione: palpa parete rettale quanto possibile. Strutture pelviche attraverso parete. Ordine: laterale dx → posteriore → laterale sx. Prostata = parete anteriore. Esamina superficie, lobi, solco mediano. Nota: dimensioni, forma, consistenza. Chiedi dolenza alla palpazione.
- Rimozione e controllo: sfila lentamente. Esamina feci su guanto. Se serve striscio fecale → trasferisci su vetrino. Smaltisci guanto.