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Congelamento (frostbite): sintomi, trattamento d'urgenza e prevenzione

Il congelamento è il congelamento letterale di pelle e tessuti sottostanti per esposizione a freddo, vento, umidità, cattiva circolazione. Trattamento rapido evita infezioni, necrosi, amputazione.

Cosa serve

  • Ambiente caldo (riparo, veicolo, edificio).
  • Acqua tiepida (37-39°C / 98-102°F) - MAI calda/bollente.
  • Panni sterili / garze.
  • Vestiario asciutto, coperte.

Gradi e trattamento

  1. Valutare grado:
    • Grado 1 (Gelone/Frostnip): formicolio, pallore, reversibile.
    • Grado 2 (Superficiale): vesciche chiare, cute bianca/grigia/gialla.
    • Grado 3/4 (Profondo): cute dura, bianca/cerosa, vesciche emorragiche, anestesia profonda, rischio necrosi.
  2. Grado 1: Muoversi! Flettere dita/piedi, oscillare braccia, camminare veloce. Circolazione attiva spesso risolve.
  3. Gradi 2-4: Uscire dal freddo SUBITO. Riparo dal vento se nessun locale caldo. Chiamare soccorsi.
  4. Rimuovere indumenti bagnati/stretti: Bagnato accelera congelamento. Stretti (orologi, elastici, calze) bloccano circolo. Tagliare se necessario.
  5. Riscaldamento graduale in acqua tiepida (37-39°C): Immergere parte 20-30 min finché non torna rosa/morbida. NO acqua calda, NO fonti dirette (stufa, phon, termoforo) - shock termico danneggia tessuti. Se immersione impossibile: impacchi tiepidi.
  6. Fasciare sterile: Dita singolarmente. Non rompere vesciche.
  7. Coprire con coperte/vestiti asciutti: Riscaldamento graduale globale.
  8. NON riscaldare se rischio RICONGELAMENTO: Scongelare-ricongelare distrugge tessuti. Aspettare zona sicura.
  9. SEMPRE visita medica: Nervi congelati = anestesia → sottostima gravità. Rischio infezione, trombosi, compartimento, amputazione differita.

Prevenzione

  • Abbigliamento a strati (lana/sintetici tecnici, NO cotone), estremità coperte (guanti doppi, calze lana, cappello, scaldacollo, maschera viso).
  • Mantenere asciutto (sudore, neve). Cambiare strati bagnati.
  • Nutrizione/idratazione adeguata. Evitare alcol (vasodilatazione → perdita calore + giudizio alterato).
  • Movimento regolare. Conoscere wind chill index.
  • Buddy system: controllarsi a vicenda.

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