Cosa Si Vede all'Ecografia Prenatale: Anatomia Fetale per Trimestre
Visualizzazione Ecografica Sviluppo Fetale
L'ecografia prenatale usa onde sonore ad alta frequenza per creare immagini real-time del feto. Cosa è visibile dipende da età gestazionale, posizione feto, habitus materno, qualità equipaggiamento, e abilità sonografista.
Primo Trimestre (Fino a 13+6 Settimane)
- Sacco gestazionale (4,5–5 settimane)
- Sacco vitellino (5,5 settimane)
- Polo fetale + attività cardiaca (6–6,5 settimane transvaginale)
- Lunghezza cranio-caudale (CRL) per datazione
- Traslucenza nucale (11–13+6 settimane) — screening aneuploidia
Secondo Trimestre (14–27+6 Settimane) — Survey Anatomico (18–22 settimane)
- Testa/Cervello: BPD, HC, ventricoli laterali, cervelletto, cisterna magna, corpo calloso, osso nasale.
- Viso: Orbite, lenti, profilo, labbra, palato (rilevamento labiopalatoschisi).
- Collo: Spessore piega nucale.
- Torace: Vista quattro camere cuore, tratti efflusso (LVOT, RVOT), vista tre vasi trachea, parenchima polmonare.
- Addome: Bolla gastrica, reni, vescica, inserzione cordone ombelicale (3 vasi), fegato, intestino.
- Colonna Vertebrale: Allineamento sagittale e coronale (difetti tubo neurale).
- Arti: Ossa lunghe (lunghezza femore), mani, piedi, dita.
- Placenta: Posizione (previa?), inserzione cordone, laghi.
- Liquido Amniotico: AFI / tasca singola più profonda.
- Sesso Fetale: >95% accuratezza se posizione favorevole.
Terzo Trimestre (28+ Settimane)
- Tracciamento crescita (BPD, HC, AC, FL → peso fetale stimato)
- Presentazione, posizione fetale
- Profilo biofisico (BPP): tono, movimento, respirazione, liquido
- Doppler: UA, MCA, DV (sorveglianza restrizione crescita)
- Ricontrollo anomalie, maturità placenta
Limitazioni
- Obesità, fibromi, oligoidramnios, e posizione feto riducono visibilità.
- Non tutte anomalie rilevabili (es. cardiache sottili, corticali, renali).
- Certezza diagnostica varia; follow-up o MRI fetale possono servire.