Infezione dell'ombelico nel neonato: sintomi, cause e cura domiciliare
Normale vs infetto
Moncone ombelicale: si secca, annerisce, cade in 1-3 settimane. Segni infezione (omfalite): arrossamento cutaneo periumbelicale che si estende, calore, gonfiore, pus/essudato purulento, cattivo odore, febbre, letargia, scarso appetito.
Cura domiciliare (se lieve, in attesa/assieme a terapia medica)
- Pulito e asciutto: ripiegate pannolino SOTTO l'ombelico (esposto ad aria, no sfregamento).
- NO immersione in acqua finché moncone non caduto + base guarita. Solo bagnetto a spugna.
- Disinfezione 3-4 volte/giorno: alcol 70% o clorexidina 0,05% su garza sterile, tamponate base moncone e pelle periumbelicale. Lasciate asciugare all'aria.
Quando serve il pediatra (SEMPRE se sospetto infezione)
- Arrossamento che si estende (>1-2 cm da base).
- Pus, cattivo odore, febbre ≥38°C rettale.
- Bimbo letargico, irritabile, non mangia.
- Sanguinamento attivo da base moncone.
- Granuloma ombelicale (tessuto rosa/umido persistente post-caduta) → nitrato argento topico.
Trattamento medico
- Antibiotico topico (mupirocina, acido fusidico) se locale.
- Antibiotico sistemico (EV/orale) se segni sistemici/cellulite diffusa.
- Raro: ascesso/necrosi → drenaggio chirurgico.
Prevenzione
- Mani pulite prima maneggiare moncone.
- Pannolino sotto ombelico (no copertura occlusiva).
- No alcol/coloranti/creme non prescritte.
- Caduta spontanea (non tirate!).
L'omfalite può progredire a sepsi neonatale rapidamente. Non sottovalutate: al primo dubbio, pediatra/PS.