Ernia nel neonato: tipi, sintomi e quando operare

Cos'è un'ernia

Protrusione di organo/tessuto attraverso un punto debole della parete addominale. Nei neonati quasi sempre è un tratto d'intestino che fuoriesce. Segno evidente: gonfiore/rigonfiamento sottocutaneo.

Tipi principali

• Ernia ombelicale: attorno all'ombelico. Spesso si chiude da sola entro 1-2 anni.
• Ernia inguinale: in regione inguinale. Richiede sempre intervento chirurgico, anche se riducibile.

Fattori di rischio

• Prematurità (muscoli addominali immaturi)
• Familiarità
• Etnia afroamericana
• Displasia dell'anca, testicoli non scesi, fibrosi cistica, anomalie genito-urinarie

Classificazione clinica

Ernia riducibile

Il rigonfiamento rientra spontaneamente o con spinta delicata. Visibile piangendo, tossendo, in piedi. Ombelicale: osservazione. Inguinale: chirurgia programmata.

Ernia incarcerata (urgenza)

Tessuto intrappolato, rischio ostruzione intestinale. Sintomi: stipsi, vomito, irritabilità, dolore alla palpazione, addome disteso, cute arrossata sul rigonfiamento. Pronto Soccorso immediato.

Ernia strangolata (emergenza chirurgica)

Apporto sanguigno interrotto. Dolore forte costante, febbre, rossore/infiammazione, vomito, stipsi. Chirurgia d'urgenza entro poche ore per salvare l'intestino.

Diagnosi e follow-up

Visita pediatrica di routine (ispezione/palpazione). Ecografia/RX se dubbi. Intervento possibile a qualsiasi età se indicato.