Soffi al cuore nei neonati: cause, sintomi e prospettive

I genitori spesso vanno nel panico quando sentono che il loro bambino ha un soffio al cuore, senza rendersi conto che i soffi sono comuni nei neonati e in genere si risolvono da soli senza influire sulla salute generale. È fondamentale capire quale tipo di soffio è stato diagnosticato, se richiede ulteriori accertamenti e quali opzioni di trattamento esistono se si tratta di un difetto cardiaco grave.

Sintomi

I soffi si sentono come suoni diversi o extra oltre al normale "lub-dub" del battito. Possono essere innocenti (nessun rischio) o dovuti a un problema cardiaco sottostante. I bambini con difetti gravi possono mostrare: difficoltà ad alimentarsi, labbra bluastre (cianosi), respirazione rapida, incapacità di crescere e prosperare.

Diagnosi

I soffi si rilevano all'auscultazione con fonendoscopio. Sono classificati su una scala da 1 a 6 per intensità: grado 6 molto forte, grado 1 appena udibile. Possono essere descritti come soffianti, acuti, aspri. Si classificano anche per posizione toracica, momento nel ciclo cardiaco e variazioni con il cambiamento di posizione.

Tipi

Il più comune è il soffio innocente (funzionale): prodotto da un cuore normale, va e viene nell'infanzia, non rappresenta rischio, si risolve con la crescita. Circa 1 su 100 neonati ha un difetto cardiaco congenito (problema strutturale), spesso notato per primo da un soffio anomalo. Quattro categorie di problemi cardiaci con soffio: difetti del setto, anomalie valvolari, ostruzione del tratto di uscita, disturbi del muscolo cardiaco.

Trattamenti

I soffi innocenti non richiedono trattamento né farmaci. Se il soffio accompagna un problema cardiaco, il pediatra vi indirizzerà a un cardiologo pediatrico, che valuterà i sintomi e creerà un piano terapeutico: farmaci, terapie, chirurgia per correggere flusso sanguigno, battito irregolare e difetti strutturali.

Considerazioni

I difetti cardiaci congeniti con soffio nei neonati sono stati collegati a sindrome di Down (trisomia 21), anomalie genetiche ed esposizione a sostanze chimiche (farmaci, alcol) prima della nascita. Anche se i genitori possono avere più di un figlio con difetto cardiaco congenito, non ci sono prove che la condizione sia ereditaria.