Salute e malattia
La malattia polmonare cronica, nota anche come displasia broncopolmonare (BPD), si verifica tipicamente nei neonati nati prematuri. Il trattamento dipende dalla gravità e non cura la malattia, ma aiuta i polmoni del bambino a crescere e guarire da soli. Il trattamento è lo stesso sia che la malattia sia grave o no, ma se il tuo bambino ha una BPD grave, probabilmente avrà bisogno di trattamento per un periodo più lungo.
Se al tuo bambino viene diagnosticata BPD, mostrerà probabilmente segni di distress respiratorio in sala parto e sarà trasferito in terapia intensiva neonatale (NICU). Lì riceverà ossigenoterapia o sarà messo su ventilatore. Se ha BPD grave, potrebbe stare sul ventilatore per pochi giorni, mesi, o anche fino a 2 anni a casa. Riceverà anche surfattante, che apre i polmoni finché non riescono a produrlo da soli.
Se al bambino viene diagnosticato un caso grave, sarà messo in incubatrice in NICU. Durante la degenza, riceverà probabilmente diversi farmaci. I medici possono prescrivere diuretici per evitare accumulo di liquidi nei polmoni. Possono dare soluzioni elettrolitiche poiché i diuretici portano spesso a perdita di elettroliti. Per evitare la chiusura delle vie aeree, possono somministrare broncodilatatori tramite nebulizzatore. Questi farmaci fermano gli spasmi e prevengono la chiusura delle vie aeree. Il bambino può ricevere corticosteroidi per limitare il gonfiore, ma solo nei casi più gravi, poiché questi farmaci possono causare problemi di crescita e salute. Infine, il bambino sarà probabilmente messo su antibiotici per ridurre il rischio di infezioni da virus respiratorio sinciziale (RSV).
La nutrizione è chiave nel trattamento della BPD grave. Il bambino sarà nutrito tramite tubo nello stomaco o nel naso se non può poppare al seno o biberon. Se non può essere nutrito tramite tubo, userà nutrizione parenterale totale (TPN). I bambini con BPD hanno bisogno di più calorie perché ne bruciano di più lottando per respirare e combattere infezioni. Una buona nutrizione aiuta il tessuto polmonare sano a crescere. L'obiettivo è che il bambino abbia più tessuto polmonare sano che danneggiato.
Il medico deciderà se il bambino può andare a casa anche se ancora sul ventilatore. Probabilmente avrai bisogno di formazione dall'ospedale prima di portarlo a casa. Potresti dover sapere come usare una cannula nasale (ossigeno dal naso) e come fare RCP. La nutrizione continuerà a svolgere un ruolo importante. È importante che i bambini con BPD grave non siano esposti a fumo di sigaretta, fumi di stufe a legna o termoventilatori, o persone con infezioni respiratorie.
Se il bambino ha un caso grave, potrebbe sviluppare ipertensione, problemi respiratori persistenti, restringimento delle vie aeree, collasso tracheale o infezioni delle vie respiratorie. Quindi è importante mantenere visite di follow-up col medico.
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