Cemento dentale: Composizione, classificazione e passaggi applicazione clinica

I cementi dentali sono materiali fragili, water-based che induriscono via reazione acido-base per cementare corone, ponti, intarsi, bande ortodontiche, e come liner/basi.

Classi principali e composizione

Tipo	Polvere	Liquido	Uso primario
Fosfato zinco	ZnO, MgO, SiO2	Acido fosforico	Cementazione permanente (alta resistenza, bassa adesione)
Ionomero vetro (GIC)	Vetro fluoralluminosilicato	Acido poliacrilico	Rilascio fluoro, adesione chimica a dente; cementazione, liner
GIC resina-modificato	GIC + HEMA/UDMA	Acqua + fotoiniziatore	Opzione light-cure, meccaniche migliori
Cemento resina	Filler silano-trattati	Monomeri metacrilato	Alta resistenza, estetica; adesivo (etch-and-rinse/self-etch)
Ossido zinco-eugenolo (ZOE)	ZnO	Eugenolo	Temporaneo, sedativo; interferisce polimerizzazione resina

Passaggi clinici (Cementazione tipica)

1. Preparazione dente: Pulire, isolare, desensibilizzare se necessario.
2. Prova: Verificare adattamento, margini, occlusione, contatti.
3. Miscelazione: Polvere/liquido per ratio produttore (spesso 1:1 volume) su lastra vetro fredda; spatolare a consistenza liscia, cremosa entro working time.
4. Carico e posizionamento: Rivestire superficie interna corona; posizionare con pressione ferma; mantenere fino a indurimento iniziale.
5. Pulizia: Rimuovere eccesso a stadio gel (più facile che dopo indurimento completo).
6. Polimerizzazione finale (se resina dual-cure): Light-cure ogni superficie 20-40 sec.
7. Controllo occlusione e lucidatura.

Selezione materiale dipende da substrato (smalto/dentina/metallo/ zirconia), forma ritenzione, estetica, capacità isolamento, preferenza clinico.