Assistenza alle Funzioni Intestinali: Guida per un Supporto che Preserva la Dignità

Assistenza alla Toilette Centrata sulla Persona

Obiettivo: massimizzare indipendenza, dignità, sicurezza e igiene.

Preparazione

• Privacy: Chiudere porta/tenda; bussare prima di entrare.
• Ambiente: Luce adeguata, maniglie, rialzo WC, commode se necessario.
• Materiali: Carta igienica, salviette, guanti, crema barriera, campanello a portata.
• Comunicazione: Spiegare passaggi; chiedere preferenze ("Come posso aiutarti?").

Posizionamento

• Seduto, anche flesse >90° (ginocchia sopra anche) → raddrizza angolo anorettale.
• Piedi appoggiati (sgabello/poggiapiedi).
• Inclinazione in avanti con avambracci sulle cosce.

Durante l'Evacuazione

• Restare vicino per sicurezza; allontanarsi se autonomo ma a rischio caduta.
• Incoraggiare respirazione rilassata; evitare spinta (Valsalva → emorroidi, sincope).
• Concedere tempo; non affrettare.

Igiene

• Pulizia anteriore-posteriore (critico per prevenzione UTI).
• Salviette umidificate o peri-bottle per pulizia accurata.
• Tamponare asciutto; applicare crema barriera se incontinente.
• Assistere a igiene mani (sapone, acqua, frizione).

Post-Assistenza

• Verificare abbigliamento a posto, comfort ripristinato.
• Documentare: ora, caratteristiche feci (scala Bristol), quantità, preoccupazioni.
• Segnalare: sangue, melena, stipsi >3 giorni, segni fecaloma, dolore.

Popolazioni Particolari

• Demenza: Toilette programmata, cue visivi, prompt verbali minimi.
• Lesione midollare: Stimolazione digitale, programma supposte, cautela Valsalva (dissreflexia autonomica).
• Post-chirurgico: Contenimento ferita, tecnica log-roll.

Approcciare con pazienza, rispetto e professionalità pragmatica. La toilette è un bisogno umano fondamentale.