Provette prelievo sangue: comprendere separatori gel e anticoagulanti
La sostanza sul fondo di una provetta prelievo sangue è o un separatore gel o un anticoagulante/additivo, a seconda del tipo provetta.
1. Separatore gel (Provette separatore siero — SST, "Tiger Top" / Oro / Rosso-Grigio)
- Composizione: gel poliestere tissotropico con densità tra siero (1,03 g/cm³) e globuli rossi (1,09 g/cm³).
- Funzione: Durante centrifugazione, gel migra formando barriera stabile tra strato coagulo/globuli rossi (fondo) e siero (top).
- Scopo: Permette aspirazione pulita siero per chimica, immunologia, sierologia senza contaminazione cellulare.
- Attivatore coagulo: Queste provette contengono anche particelle silice o trombina per accelerare coagulazione (tipicamente 20–30 min).
2. Anticoagulanti (Prevengono coagulazione per test plasma/sangue intero)
Tipi comuni:
| Additivo | Colore provetta | Meccanismo | Usi comuni |
|---|
| EDTA (K₂ o K₃) | Lilla / Viola | Chela Ca²⁺ (essenziale cascata coagulazione) | Emocromo, tipizzazione sangue, HbA1c, molecolare/PCR |
| Citrato sodio (3,2% o 3,8%) | Blu chiaro | Chela Ca²⁺ (reversibile, rapporto fisso 1:9 sangue:anticoagulante) | Studi coagulazione (PT/INR, aPTT, fibrinogeno) |
| Eparina (Litio/Sodio/Ammonio) | Verde | Potenzia antitrombina III | Chimica (alcune), gas sangue, analisi cromosomica |
| Fluoruro sodio + Ossalato potassio | Grigio | Fluoruro inibisce glicolisi; Ossalato chela Ca²⁺ | Glucosio, lattato, alcol/tossicologia |
| ACD / CPD / CPDA-1 | Giallo | Citrato + destrosio + adenina (preserva GR) | Banca sangue, tipizzazione tessuti, DNA |
3. Altri additivi
- Solo attivatore coagulo (Tappo rosso, no gel): Silice/trombina per siero senza barriera gel.
- PST (Plasma Separator Tube): Eparina + gel (verde chiaro/oro) — gel separa plasma.
Punti chiave
- Ordine prelievo conta per prevenire carryover additivi (linee guida CLSI).
- Volume riempimento critico — specialmente provette citrato (rapporto 9:1). Sottoriempimento = risultati falsi.
- Miscelare delicatamente per inversione (5–10×) subito dopo prelievo per attivare anticoagulante/attivatore coagulo.
- Centrifugare per specifiche costruttore (velocità, tempo, temperatura) per corretta separazione gel.