Calcoli Pulpar (Pulp Stones): Cause, Sintomi e Trattamenti
Cosa Sono i Calcoli Pulpar (Denticoli)
I calcoli pulpar sono formazioni calcificate dure all'interno della camera pulpare (cuore del dente). Non si vedono a occhio nudo; si scoprono per caso in radiografia. Comuni dopo i 50 anni (fino al 90% secondo alcune casistiche), associati a invecchiamento, traumi, carie profonde, restauri estesi, infiammazioni croniche. Composizione simile a calcoli renali.
Sintomi
Spesso asintomatici. Se ostruiscono i canali o comprimono nervi/vasi: dolore spontaneo, sensibilità al caldo/freddo, dolore alla percussione, necrosi pulpare.
Trattamento
- Diagnosi precoce: Radiografia endorale o CBCT. Intervento tempestivo evita estrazione.
- Terapia Canalare (Devitalizzazione): Standard d'oro. Rimozione tessuto infetto, detersione, sagomatura, disinfezione canali, otturazione con guttaperca.
- Sedute Tipiche (2-3):
- 1ª: Accesso, rimozione polpa, detersione, medicazione temporanea, eventuale antibiotico.
- 2ª: Rimozione medicazione, rifinitura, otturazione definitiva canali.
- 3ª: Ricostruzione coronale (perno + corona se dente molto distrutto) per rinforzo.
- Alternativa: Estrazione + impianto/ponte se dente non recuperabile.
Prevenzione: Controlli periodici, radiografie bite-wing, trattamento precoce carie/traumi.