Infezione batterica cutanea intorno alla bocca: protocollo trattamento
Le infezioni batteriche periorali — impetigine, follicolite, infezione secondaria cheiliti angolari — richiedono cure mirate per risolvere rapidamente e prevenire diffusione.
Passaggi gestione
- Valutazione clinica: Confermare batterica vs virale (HSV), fungina, o dermatite da contatto. Coltura se ricorrente o atipica.
- Antibiotici topici: Mupirocina 2% o retapamulina 1% unguento 2–3×/die × 5–7 giorni per impetigine localizzata.
- Antibiotici orali: Cefalexina, dicloxacillina, o clindamicina per estesa, profonda, o sintomi sistemici. Coprire Staph e Strep.
- Pulizia delicata: Detergente syndet delicato o salina; evitare sfregamento.
- Protezione barriera: Petrolato o ossido zinco per proteggere da macerazione saliva.
- Igiene orale: Spazzolino morbido, dentifricio senza SLS; evitare collutorio alcol.
- Affrontare trigger: Leccarsi labbra, salivazione eccessiva, dentiere inadatte, uso ciuccio.
Bandiere rosse per referral
- Nessun miglioramento in 48–72 ore su antibiotici.
- Cellulite diffusa, linfangite, febbre.
- Paziente immunocompromesso.
- Episodi ricorrenti → valutare portage nasale Staph, deficit immunitario.