Salute e malattia
La maggior parte dei tipi di malattia gengivale inizia con gengivite e può progredire in parodontite se non trattata. Questa forma di malattia gengivale è causata da inadeguata igiene orale, inclusi non usare il filo quotidianamente e non spazzolare abbastanza spesso. La placca può iniziare a formarsi sui denti entro quattro ore dallo spazzolamento, e alla fine si indurisce in tartaro, il principale colpevole nella maggior parte delle malattie gengivali. Il tartaro tipicamente si accumula sotto le gengive e produce tossine che irritano e deteriorano il tessuto gengivale. Esistono anche diverse forme di malattia gengivale.
La gengivite è il tipo più lieve di malattia gengivale. I sintomi includono gengive rosse, gonfie, tumefatte che sanguinano facilmente, comunemente dopo spazzolamento o filo. Una persona potrebbe notare che le sue gengive stanno appena iniziando a separarsi dai denti. Un altro sintomo può essere alito cattivo. La gengivite solitamente causa poco o nessun dolore, ed è reversibile una volta che il dentista rimuove il tartaro, finché il cliente pratica una migliore igiene orale in futuro.
La progressione di questa condizione porta a parodontite cronica, il tipo più comune di malattia gengivale dopo la gengivite. Le gengive diventano più infiammate e recedono dai denti. Questa infiammazione causa un graduale deterioramento del tessuto gengivale e delle strutture di supporto dei denti, e persino perdita ossea.
Se la parodontite è diagnosticata abbastanza presto, un dentista può rimuovere il tartaro con scaling e root planing, e può anche eseguire sbiancamento gengivale se c'è discromia. Una volta che la parodontite progredisce ulteriormente, un parodontista deve usare procedure chirurgiche come rimozione di tessuto gengivale malato, allungamento coronale, modellamento denti e gengive, e innesti ossei. La parodontite cronica può causare denti mobili e perdita dentale.
Un altro tipo di malattia gengivale risultante da igiene orale molto scarsa è chiamata gengivite ulcerativa necrotizzante acuta. Il termine gergale, "trench mouth" (bocca da trincea), nacque quando molti soldati della Prima Guerra Mondiale vissero in trincee per giorni e svilupparono malattia gengivale. Sintomi: gengive sanguinanti, pellicola grigia sulle gengive, piaghe tra denti e dolore severo.
Un secondo tipo di malattia gengivale necrotizzante ha causa completamente diversa. Questa è la malattia parodontale necrotizzante acuta, un'infezione grave che distrugge il tessuto gengivale e lo rende nero. Lo sviluppo della malattia gengivale nera può essere innescato da disturbi autoimmuni, virus dell'immunodeficienza umana (HIV), malnutrizione e fumo. Sintomi iniziali: dolore severo, odore sgradevole e sanguinamento spontaneo.
Un tipo aggiuntivo di malattia gengivale, parodontite aggressiva, è associato a fattori genetici e carenze immunitarie, sebbene i pazienti siano altrimenti sani. Sintomi: infiammazione severa, rapida separazione gengive-denti, e distruzione ossea.
La parodontite è anche associata a certe malattie sistemiche. Queste includono malattie cardiovascolari e respiratorie, diabete tipo 1, sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), sindrome di Down e altri disturbi.
Malattie gengivali