Salute e malattia
Esistono due tipi di malattie parodontali: gengivite e parodontite. Entrambe sono causate da infezioni batteriche delle gengive e sono generalmente il risultato di una scarsa igiene orale. Ma ci sono diversi tipi di trattamenti per le malattie gengivali, inclusi antibiotici, procedure di pulizia professionale e rimedi di medicina alternativa.
La gengivite è la forma più lieve di malattia parodontale e solitamente si manifesta con gengive gonfie e sanguinanti, anche se può verificarsi alito cattivo (alitosi). Se la gengivite non viene trattata, può portare a parodontite aggressiva, cronica o necrotizzante, o parodontite causata da malattia sistemica.
Trattare la gengivite è facile come migliorare l'igiene orale. Usare il filo quotidianamente riduce notevolmente la quantità di batteri e placca sotto la linea gengivale. Se sviluppate gengivite e avete già spazzolato due volte al giorno, spazzolare più frequentemente ridurrà i batteri in bocca. I collutori possono anche ridurre i batteri che causano la gengivite.
Oltre alle pulizie dentali regolari due volte l'anno, ci sono procedure di pulizia più intensive che possono essere eseguite da dentisti o parodontisti. Lo scaling è una procedura che rimuove il tartaro sopra e sotto la linea gengivale, e il root planing (levigatura radicolare) rimuove macchie di placca o raccolte batteriche dalle radici dei denti.
Siano usati da soli o accoppiati con planing o scaling, non è raro trattare la malattia gengivale con antibiotici. Gli antibiotici topici sono preferiti perché hanno meno effetti collaterali degli antibiotici orali e possono essere in forma di gel, minuscole capsule, un chip o strisce. Possono essere applicati sulle gengive o sotto di esse. Gli antibiotici topici più comuni sono doxiciclina, minociclina e metronidazolo. Gli antibiotici orali comuni includono tetraciclina cloridrato, macrolidi e chinoloni, così come doxiciclina, minociclina e metronidazolo.
Se la malattia gengivale è abbastanza grave o non risponde ad altri trattamenti, la chirurgia può essere necessaria, con due delle procedure più comuni che sono la chirurgia a lembo e l'innesto osseo o tissutale. La chirurgia a lembo implica il ripiegamento delle gengive e la rimozione di tartaro e altri detriti dal dente inferiore e dalla radice. Le gengive vengono poi ricucite in posizione in modo che siano di nuovo saldamente contro i denti. Gli innesti ossei e tissutali sostituiscono gengive distrutte e tessuto connettivo o osseo. La crescita di nuovo tessuto avverrà per connettere il tessuto innestato alle strutture già presenti, incoraggiando una base sana e forte per denti e gengive danneggiati dalla malattia gengivale.
Malattie gengivali