Estrazione dentale: indicazioni, procedura e recupero
Quando è necessaria l'estrazione dentale?
L'estrazione è l'ultima risorsa quando un dente non può essere salvato con trattamenti conservativi o endodontici. Indicazioni comuni includono:
Motivi frequenti
- Carie grave: cavità che si estendono sotto il margine gengivale o nella forcazione, impedendo il restauro.
- Parodontite avanzata: perdita ossea >50% con mobilità; l'estrazione arresta la diffusione.
- Frattura: frattura verticale della radice o corona fratturata sotto il livello osseo.
- Inclusione: denti del giudizio o canini che causano dolore, cisti o affollamento.
- Creazione spazio ortodontico: estrazioni di premolari per risolvere affollamento.
- Infezione/ascesso: denti non recuperabili con patologia periapicale persistente nonostante terapia canalare.
- Denti soprannumerari o malposizionati: interferiscono con eruzione o funzione.
Panoramica della procedura
- Anestesia locale (± sedazione).
- Lussazione con leve; estrazione con pinze. Estrazione chirurgica (lembo, rimozione ossea, sezionamento) per denti inclusi/fratturati.
- Debridamento dell'alveolo, emostasi, punti se necessari.
Cure post-operatorie
- Mordere garza 30–60 min; evitare risciacqui/sputi per 24 ore.
- Impacchi freddi prime 24 ore; dieta morbida; niente cannucce/fumo.
- Controllo dolore: FANS ± oppioidi; antibiotici solo se indicati.
- Controllo per rimozione punti e verifica guarigione.