Venule: struttura, funzione e rilevanza clinica nella microcircolazione

Le venule (10–50 μm diametro) sono le vene più piccole, formate dalla convergenza dei capillari. Servono come vie di ritorno principali per sangue deossigenato dalla microcircolazione al sistema venoso.

Struttura e funzione

• Composizione parete: Endotelio con membrana basale rada e pochi periciti/cellule muscolari lisce — più sottile di arteriole.
• Alta permeabilità: Le venule sono il sito principale per extravasazione leucociti durante infiammazione e per scambio fluidi.
• Bassa pressione: 10–15 mmHg, funzionano come vasi di capacitanza.

Tipi di venule

• Venule post-capillari (10–30 μm): Massima permeabilità; sito primario rolling, adesione, transmigrazione leucociti infiammatori.
• Venule muscolari (30–100 μm): Possiedono 1–2 strati muscolatura liscia; regolano capacitanza venosa.

Rilevanza clinica

• Infiammazione: Attivazione endoteliale innesca espressione selectine/integrine, permettendo reclutamento leucociti.
• Sindrome perdita capillare: Iperpermeabilità venulare porta a edema e ipovolemia.
• Insufficienza venosa: Incompetenza valvolare causa ipertensione venosa, dilatazione venulare, cambiamenti cutanei, ulcerazione.