Permeabilità alveolo-capillare: base strutturale dello scambio gassoso

La frase "pareti alveolari e capillari sono permeabili" descrive la barriera ultra-sottile, selettivamente permeabile che consente efficiente diffusione di O₂ e CO₂.

Caratteristiche strutturali

• Epitelio alveolare – Pneumociti tipo I (≈0,1 µm spessore) coprono 95% superficie.
• Endotelio capillare – Similmente sottile, fenestrato in punti.
• Membrane basali fuse – Spessore barriera totale ≈0,5 µm.

Fisica scambio gassoso

O₂ diffonde da aria alveolare (PₐO₂ ≈100 mmHg) a sangue capillare (PvO₂ ≈40 mmHg). CO₂ si muove in senso inverso (PvCO₂ ≈45 mmHg → PₐCO₂ ≈40 mmHg). L'enorme superficie (~70 m²) e minima distanza diffusione permettono equilibrazione entro 0,25 secondi tempo transito capillare.

Patologie (edema, fibrosi, emorragia) ispessiscono barriera, compromettendo diffusione e causando ipossiemia sproporzionata a difetti ventilatori.