Salute e malattia

Permeabilità capillare: capire le fenestrazioni e il loro ruolo

I capillari sono classificati per struttura endoteliale. I più permeabili sono i capillari fenestrati, caratterizzati da piccoli pori (fenestrazioni) nelle cellule endoteliali.

Fenestrazioni

  • Pori 60–80 nm, spesso coperti da diaframma sottile (eccetto glomeruli renali).
  • Permettono scambio rapido acqua, piccoli soluti, peptidi, proteine.
  • Aumentano permeabilità 100–1000x rispetto a capillari continui.

Localizzazioni e ruoli fisiologici

  • Glomeruli renali: Fenestrazioni senza diaframmi permettono filtrazione alto volume plasma (formazione urina primitiva).
  • Villi intestinali: Facilitano rapido assorbimento nutrienti.
  • Ghiandole endocrine (pancreas, tiroide, ipofisi): Permettono secrezione ormoni in circolo.
  • Plesso coroideo: Produzione LCR.

Contrasto con altri tipi

  • Capillari continui: Giunzioni strette, bassa permeabilità (muscolo, polmone, barriera ematoencefalica).
  • Capillari sinusoidali: Grandi spazi, membrana basale discontinua, permeabilità massima (fegato, milza, midollo osseo) per passaggio cellule/proteine.

Nota clinica

Le fenestrazioni sono dinamiche; la segnalazione VEGF può aumentarne la densità, rilevante in angiogenesi tumorale e complicanze microvascolari diabetiche.