Perdite e crampi premestruali: pattern normali vs campanelli d'allarme
La leucorrea premestruale — bianca/trasparente, inodore, non irritante — è una normale modificazione del muco cervicale indotta dal progesterone. Conoscere i propri pattern aiuta a distinguere cambiamenti fisiologici da patologia.
Segni premestruali normali
- Perdite: dense, bianche/giallastre, volume crescente.
- Crampi lievi: preparazione uterina mediata da prostaglandine.
- Tensione mammaria, gonfiore, sbalzi umore, acne, stanchezza.
Caratteristiche perdite anomale
| Caratteristica | Sospetto per |
|---|
| Giallo-verdi, schiumose | Trichomonas |
| Bianco-grigiastre, odore pesce | Vaginosi batterica |
| Dense, a fiocchi, prurito intenso | Candidosi |
| Sanguinolente (intermestruali) | Polipo, cervicite, neoplasia |
| Purulente | GC/CT, PID |
Crampi anomali
- Dolore severo, unilaterale, progressivo.
- Associato a febbre, sanguinamento anomalo, dispareunia.
- Considerare endometriosi, adenomiosi, PID, cisti ovarica, gravidanza extrauterina.
Quando consultare
- Perdite con odore, cambio colore, prurito, bruciore.
- Dolore non responsivo a FANS, interferisce con attività.
- Nuovo partner sessuale, esposizione non protetta.
- Ricerca gravidanza >12 mesi (<35 anni) o >6 mesi (≥35 anni).
Tracciare cicli (app/calendario) per identificare pattern personali e rilevare deviazioni precocemente.