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Alcol dopo estrazione dentale: perché l'astinenza di 24 ore è obbligatoria e i rischi dell'uso precoce

Evitamento assoluto di alcol per ≥24 ore post-estrazione. Astinenza più lunga (48–72 ore) consigliata per chirurgie complesse, suture, o quando farmaci prescritti.

Rischi meccanicistici

  1. Emostasi compromessa: Alcol inibisce aggregazione piastrinica e formazione fibrina → sanguinamento, coagulo instabile.
  2. Guarigione ritardata: Sopprime proliferazione fibroblasti, angiogenesi, sintesi collagene.
  3. Interazioni farmacologiche:
    • FANS/paracetamolo + alcol → sanguinamento GI / epatotossicità.
    • Oppioidi + alcol → depressione respiratoria, sedazione.
    • Metronidazolo + alcol → reazione tipo-disulfiram (vampate, vomito, tachicardia).
  4. Alveolite secca (Osteite alveolare): Perdita coagulo → osso esposto → dolore severo irradiante. Alcol è fattore di rischio indipendente (vasodilatazione, fibrinolisi).

Protocollo post-operatorio

  • Acqua, liquidi freddi, cibi morbidi per prime 24 ore.
  • Niente cannucce, fumo, sputi, o sciacqui (prime 24 ore).
  • Sciacqui salini delicati dopo 24 ore.
  • Riprendere alcol solo quando off tutti oppioidi/antibiotici e guarigione ben avviata.