Estrazione dente del giudizio incluso: metodi alternativi e soluzioni
Il soprannome "denti del giudizio" per i terzi molari deriva dall'età di comparsa: 16-25 anni. Molte persone non hanno spazio. Spesso causano problemi erompendo. Denti del giudizio erotti normalmente = facili da rimuovere con metodi convenzionali. Inclusi = metodi alternativi necessari.
Problemi denti del giudizio erotti normalmente
- Ultimi a erompere, più posteriori = difficile igiene orale
- Non causano affollamento altri denti, ma pressione su adiacenti (spazio prezioso) = effetto domino
- Predisposti a carie e malattia parodontale/gengivale
Problemi eruzione anomala
- Mancanza spazio → eruzione parziale o nulla = inclusione
- Denti inclusi = molteplici problemi
- Eruzione parziale → pericoronite dolorosa: cibo si raccoglie sotto tessuto infiammato dove dente cerca uscire
- Non erotti → cisti, distruggono osso e strutture supporto denti
Estrazione convenzionale denti del giudizio
- Alcuni dentisti amano sfida denti erotti non complicati. Altri → chirurgo orale
- Post-anestesia: dente ruotato fuori alveolo con pinze (forceps)
- Alternativa: periosteale (elevatore osseo) cuneato tra dente giudizio e adiacente. Dente adiacente come leva, forza dente fuori alveolo
- Paziente morde garza, garza extra + istruzioni post-op → dimissione. Poco dolore/gonfiore post-op
Rimozione chirurgica denti del giudizio parzialmente erotti
- Quasi sempre → chirurgo orale
- Sedazione IV + anestesia denti = più confortevole
- Scalpello incide e scolla lembo tessuto intorno dente incluso
- Manipolo e fresa chirurgica sezionano dente a metà
- Mezzi dente e radici sollevati fuori. Pezzi osso/dente lavati via, lembo gengivale chiuso e suturato
- Suture non riassorbibili = ritorno per rimozione
- Gonfiore/dolore post-op minimi, antidolorifici e antibiotici aiutano guarigione
Rimozione chirurgica denti del giudizio non erotti
- Più difficile. Sempre chirurgo orale + sedazione IV
- Scalpello scolla gengive su area dente
- Manipolo e fresa trapanano osso coprente dente
- Scoperto: dente sezionato e rimosso, OPPURE si continua trapanare intorno per rimuovere osso e estrarre dente intero
- Suture chiudono sito, rimozione appuntamento successivo
- Quasi sempre gonfiore bocca/viso. Antidolorifici e antibiotici necessari