PPO vs HMO Dentale: Capire le Tue Opzioni

Le Health Maintenance Organizations (HMO) e Preferred Provider Organizations (PPO) sono le due principali opzioni assicurative per cure dentali. Le HMO permettono di visitare il proprio dentista primario a scelta ma richiedono una referral prima di vedere uno specialista. Le PPO permettono di chiamare qualsiasi dentista senza prima vedere un dentista primario.

Reti (Networks)

Le HMO sono limitate a una rete specifica di provider dentali e il paziente non deve uscirne. Le PPO permettono di scegliere qualsiasi dentista, ma il paziente paga una tariffa più alta se cerca cure fuori rete.

Visita dal Dentista

Il paziente HMO viene visitato prima dal proprio dentista primario e riceve un modulo di autorizzazione per vedere uno specialista. Il paziente PPO contatta la propria assicurazione per vedere la lista dei provider in-network e può poi chiamare un dentista a scelta.

Pagamento della Visita

Come paziente HMO, il tuo assicuratore gestisce la fattura finché vedi il provider assegnato dal tuo dentista primario. Come paziente PPO, sei responsabile solo delle tariffe aggiuntive per andare fuori rete a vedere un dentista.