Denti Disallineati (Malocclusione): Cause, Tipi e Opzioni di Trattamento
Cause Comuni Denti Storti/Disallineati
- Genetica: Dimensioni mascella, denti, forma arcata ereditarie (es. mascella piccola + denti grandi = affollamento).
- Perdita precoce denti decidui: Perdita spazio → denti permanenti derivano/erompono ectopicamente.
- Abitudini: Succhiamento pollice/ciuccio prolungato (>3-4 anni), spinta linguale, respirazione orale.
- Trauma: Infortunio a germi dentali in sviluppo o mascella.
- Denti soprannumerari/inclusi: Bloccano percorsi eruzione.
- Igiene orale scarsa: Carie → perdita precoce → perdita spazio; malattia parodontale → migrazione denti.
- Condizioni sistemiche: Labbro leporino/palatoschisi, sindromi (Down, displasia cleidocranica).
Tipi Malocclusione (Classificazione Angle)
- Classe I: Relazione molare normale; affollamento, spazi, rotazioni.
- Classe II: Mandibola retrognatica (overjet, "overbite").
- Classe III: Mandibola prognatica (underbite).
- Altri: Morso aperto, morso crociato, morso profondo, morso a forbice.
Opzioni Trattamento
- Apparecchi fissi (brackets): Metallici, ceramici, linguali. Gold standard per movimenti complessi.
- Allineatori trasparenti (Invisalign, ecc.): Rimovibili, estetici; migliori per casi lievi-moderati.
- Apparecchi funzionali: Per pazienti in crescita (correzione Classe II/III).
- Espansione palatale: Per deficienza trasversale.
- Chirurgia ortognatica: Combinata con ortodonzia per discrepanze scheletriche adulti.
- Contenzioni: Essenziali post-trattamento (fissi + rimovibili).
Quando Vedere un Ortodontista
- AAO raccomanda prima valutazione a età 7.
- Intervento precoce (Fase I) può semplificare trattamento successivo.
- Trattamento adulti sempre più comune ed efficace.