Trattamento della Fistola Rettale: Opzioni e Recupero
Una fistola rettale è un canale o passaggio innaturale tra l'interno del retto e la superficie cutanea circostante. Le fistole spesso originano da un'ulcera, un ascesso o una ragade anale infetta, ma spesso la causa non può essere identificata. Una fistola permette spesso a batteri e pus di fuoriuscire dal retto sulla pelle. Fortunatamente, esistono molte opzioni di trattamento.
Trattamento
- Una visita preliminare dal medico è solitamente necessaria per determinare il miglior percorso terapeutico. Le opzioni che il medico può discutere includono: chirurgia seguita da antibiotici, pratiche di pulizia e sanificazione per promuovere la guarigione, prevenzione della recidiva trattando i problemi sottostanti attraverso dieta, comportamento o cambiamenti nello stile di vita per pazienti con Morbo di Crohn o altre malattie.
Morbo di Crohn
- Le fistole sono una condizione comune nei pazienti con Morbo di Crohn, una malattia infiammatoria intestinale. Si verificano come risultato di ulcere che il paziente soffre durante le riacutizzazioni sintomatiche. In questi pazienti, la medicina preventiva è una parte importante del trattamento. Per minimizzare l'insorgenza di ulcere e fistole, il medico suggerirà di smettere di fumare, evitare lo stress e seguire una dieta più ricca di fibre.
Opzioni Chirurgiche
- La maggior parte delle fistole anali sviluppa una membrana interna che non permette la guarigione spontanea. L'opzione più comune è aprire chirurgicamente la fistola e rimuovere la membrana. Una volta fatto questo, la fistola guarisce da sola. Tuttavia, questa chirurgia non è priva di rischi. Spesso lo sfintere deve essere tagliato per aprire la fistola, il che può risultare in incontinenza urinaria o fecale. Per prevenire questo, il paziente potrebbe dover sottoporsi a più interventi. Una chirurgia alternativa più recente prevede la copertura dell'apertura della fistola con un lembo.
Cura Post-operatoria
- Una volta che la fistola ha subito il trattamento chirurgico, dovrebbe guarire entro due-quattro settimane con cure adeguate. Questo include: pulizia con acqua tiepida dopo i movimenti intestinali, analgesici per controllare il dolore, batteriocine per prevenire infezioni batteriche, ammorbidenti delle feci e dieta ricca di fibre per prevenire lesioni alla ferita in guarigione a causa di movimenti intestinali irregolari.
Altre Opzioni
- A causa dei rischi connessi alla chirurgia, alcuni pazienti e medici cercano di chiudere la fistola senza mezzi chirurgici. Questo può essere fatto tramite tappo biologico (un cono di collagene tirato attraverso la fistola e suturato internamente) o colla di fibrina (una sostanza sintetica che coagula e funge da adesivo).