Comprendere il cancro: divisione cellulare incontrollata e formazione tumore
Definizione centrale
Il cancro è un gruppo di malattie caratterizzate da divisione cellulare incontrollata risultante da alterazioni genetiche ed epigenetiche accumulate che disgregano i normali meccanismi regolatori.
Da normale a maligno
- Iniziazione: Danno DNA (mutageni, radiazioni, errori replicazione)
- Promozione: Espansione clonale cellule iniziate
- Progressione: Mutazioni aggiuntive → invasione, metastasi
Hallmarks del cancro (Hanahan & Weinberg)
- Segnalazione proliferativa sostenuta
- Evasione soppressori crescita
- Resistenza morte cellulare
- Immortalità replicativa abilitata
- Induzione angiogenesi
- Attivazione invasione e metastasi
- Riprogrammazione metabolismo energetico
- Evasione distruzione immunitaria
- Instabilità genomica
- Infiammazione promotrice tumore
Tipi comuni
Seno, polmone, colorettale, prostata, pelle (melanoma), ematologici (leucemia, linfoma).
Diagnosi precoce salva vite
- Screening: mammografia, colonscopia, TC basso dosaggio, Pap/HPV, PSA (decisione condivisa)
- Segnali allarme: CAUTION (Cambiamento intestino/vescica, Ferita non guarisce, Sanguinamento insolito, Ispessimento/nodulo, Indigestione, Cambiamento neo evidente, Tosse/raucedine persistente)
Modalità trattamento
Chirurgia, radioterapia, chemioterapia, terapia mirata, immunoterapia, terapia ormonale, terapia cellulare — spesso combinate.