Salute e malattia

Teorie di trattamento e applicazioni per Drug Dependency

La quarta edizione del Manuale Diagnostico e Statistico per i Disturbi Mentali ( DSM IV ) classificati dipendenza da sostanza come una malattia. Professionisti della salute mentale comunemente utilizzare questo riferimento per la diagnosi dei pazienti. Nell'aprile 2010 , l'American Psychiatic Association ha pubblicato una bozza del DSM V, che elimina la categoria di malattia e pone l'abuso di sostanze e dipendenza sotto la categoria di " dipendenze e disturbi correlati . " Ci è stato a lungo dissenso nei campi della salute medica e mentale su come classificare dipendenza da sostanze . Non c'è da stupirsi , quindi, che ci sono numerose teorie su come trattarla , e una vasta gamma di opzioni di trattamento disponibili . Definizione

Il termine " dipendenza " è spesso usato in modo intercambiabile con "dipendenza ", anche se il dottor Charles O'Brien della American Psychiatric Association ritiene che questo porta a confusione. La tolleranza e astinenza persone fisiche devono droghe , dice, "sono risposte molto normali ai farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale ", mentre la dipendenza è " un comportamento di ricerca della droga compulsivo ". Ma il ricercatore Stanton Peele , Ph.D. - rispondendo al cambiamento DSM - dice che ha sempre usato il termine "dipendenza " nei libri che ha scritto . Coloro che cercano trattamento per tossicodipendenza hanno un problema comportamentale , perché non possono resistere al desiderio di fare farmaci , indipendentemente dal danno che provocano. Queste persone possono o non possono avere una dipendenza fisica .

Modelli

Ci sono tre approcci di base per il trattamento dipendenza da sostanze a base di teorie su come la dipendenza si pone in primo differenti posto . Il modello di malattia propone che la dipendenza è una malattia su cui il malato non ha alcun controllo . Il modello di dipendenza fisica presuppone che i tossicodipendenti continuano uso di droghe perché , dopo un uso ripetuto , i loro corpi si sviluppano sintomi di astinenza se si astengono , e cercano di evitare questo rinforzo negativo . Il terzo modello è il rinforzo positivo e suggerisce che le sensazioni intensamente piacevoli prodotti da sostanze stupefacenti alterano il comportamento di una persona, rendendo la coazione a continuare a utilizzare il farmaco più probabile .
Professionale Trattamento

Vari farmaci aiutano ad alleviare i sintomi di astinenza fisici e diminuire desiderio . Gli oppiacei come il metadone , per esempio , vengono utilizzati per allontanare i tossicodipendenti dalle oppiacei . Alcuni farmaci agiscono da deterrente , come il disulfiram , che rende alcolisti si sentono nausea se bevono alcolici .

Counseling rende i pazienti sostanza -dipendenti consapevoli dei problemi psicologici o emotivi sottostanti che hanno portato alla loro abuso di droga . La terapia cognitivo-comportamentale aiuta i pazienti a riconoscere ed evitare comportamenti che conduce al consumo di droga e sostituisce quei comportamenti con quelli positivi . La terapia motivazionale utilizza rinforzi positivi , o " premi ", per incoraggiare l'astinenza continua .

Comunità terapeutiche rappresentano un approccio professionale in cui i pazienti si trovano in centri di riabilitazione con altri tossicodipendenti . Questi centri aiutano i tossicodipendenti a sviluppare abilità sociali e di solito offrono farmaci recesso per chi ne ha bisogno , così come i diversi tipi di counseling .
12-step programmi

Cominciando con alcolisti Anonimi nel 1930 , 12-step programmi esistito indipendente di professionisti della salute medica e mentale . Sono indipendenti, organizzazioni senza scopo di lucro di persone che hanno sviluppato un modello di "spirituale" di recupero da alcool e droghe . La partecipazione è volontaria e coinvolge persone che si incontrano in gruppi per discutere i loro problemi in relazione ai 12 punti - . Azioni basate spirituale che li aiutano a superare il desiderio di abusare di sostanze e di reinserirsi nella società
Expert Insight

Dr. Marc Galanter della New York University ha scritto sul " Journal of Substance Abuse Treatment " Aprile 2007 che il modello spirituale dei programmi di 12 passi può servire come un modello empirico per i professionisti della salute mentale che continuano a perfezionare le loro tecniche terapeutiche . Definire la spiritualità come "ciò che dà alle persone significato e scopo nella vita ", egli suggerisce che la terapia cognitivo-comportamentale , la terapia motivazionale e altri approcci professionali per abuso di sostanze mirano allo stesso fine .