Epistassi (Sangue dal Naso) Primo Soccorso: Guida Passo-Passo per Fermare l'Emorragia
La maggior parte delle epistassi (90% anteriori, da plesso Kiesselbach) si ferma con corretto primo soccorso. Quelle posteriori sono meno comuni ma più serie.
Passi Immediati (Fai Questo Per Primo)
- Siediti eretto, inclina leggermente in avanti (non indietro — previene deglutizione sangue → nausea/vomito).
- Pizzica la parte molle del naso (appena sotto ponte osseo) con pollice e indice.
- Mantieni pressione continua per 10–15 minuti — non sbirciare!
- Respira attraverso la bocca.
- Applica impacco ghiaccio su ponte naso/fronte (vasocostrizione).
Se Emorragia Persiste Dopo 15 Minuti
- Ripetere pizzicamento per altri 10–15 minuti.
- Considerare vasocostrittore topico OTC: ossimetazolina (Afrin) 2–3 spruzzi, poi pizzicare di nuovo.
- Cercare cure mediche se ancora sanguina.
Dopo Che Emorragia Si Ferma (Prossime 24 Ore)
- Niente soffiarsi naso, grattarsi, sforzarsi, sollevare pesi.
- Evitare liquidi caldi, alcol, FANS (se possibile).
- Umidificare aria; gel/spray nasale salino.
- Dormire con testa elevata.
Quando Cercare Cure Emergenza
- Sanguinamento >20–30 minuti nonostante pressione.
- Grande volume perdita ematica (inzuppa asciugamani).
- Su anticoagulanti/antiaggreganti con sanguinamento significativo.
- Emorragia posteriore sospetta (sangue scende in gola, non anteriormente).
- Emergenza ipertensiva (PAS >180).
- Trauma con deformità facciale.
- Episodi ricorrenti frequenti (≥1/settimana).
Trattamenti Medici (Se Necessari)
- Cauterizzazione (nitrato argento, elettrocauterio).
- Tamponamento nasale (anteriore: merocel, rapid rhino; posteriore: pallone, Foley).
- Legatura arteria sfeno-palatina endoscopica.
- Embolizzazione (radiologia interventistica).
Prevenzione
- Spray/gel nasale salino (climi secchi, inverno).
- Umidificatore.
- Evitare trauma nasale.
- Controllare ipertensione.
- Rivedere farmaci con prescrittore.
Mantieni calma. La maggior parte si ferma con semplice pressione. Non inclinare testa all'indietro.