Cifosi: cause, sintomi e trattamento | Salute ortopedica

La cifosi è un disturbo progressivo della colonna: dorso superiore con arrotondamento anomalo anteriore, deformità scheletrica detta "gobba" o "gobbo". Tutte le colonne hanno fisiologica cifosi; patologica se >50° (AAOS). Mayo Clinic: soglia >40°.

Tipi

AAOS ne riconosce tre:

• Congenita: sviluppo anomalo in utero. Osso non forma correttamente o vertebre fuse. Nato con cifosi, peggiora senza chirurgia.
• Scheuermann: esordio adolescenza, come posturale, ma deformità molto più grave.
• Posturale: adolescenza, da cattiva postura.

Sintomi

Sintomo cardinale: cifosi dorsale alta. Secondo gravità: lombalgia lieve, affaticabilità, tenerezza/rigidità colonna, dispnea (casi estremi).

Diagnosi

Test semplice: ispezione visiva colonna in flessione anteriore busto. Curvature anomale più evidenti. RX colonna, test funzionali polmonari/neurologici per complicanze.

Trattamento

AAOS: dipende da gravità. Posturale: esercizi rinforzo dorsali indeboliti da atteggiamento cifotico. Scheuermann: esercizi mirati + FANS. Chirurgia solo se >75°. Obiettivo: raddrizzare e fondere segmenti colpiti.

Gruppi ad alto rischio

Mayo Clinic: adolescenti femmine postura cattiva, anziani osteoporosi, sindrome Marfan/connettivopatie. Scheuermann: maschi 10-15 anni. Osteoporosi: fratture vertebrali → cifosi secondaria.