Suture Chirurgiche: Materiali, Tipi e Applicazioni Cliniche
Le suture sono fatte da materiali sintetici o naturali e sono categorizzate per loro assorbibilità:
Sintetiche Non Assorbibili
- Nylon (Poliammide): Forte, flessibile, resistente infezione. Comune per chiusura cute e chirurgia generale.
- Polipropilene (Prolene): Inerte, alta resistenza tensione, minima reazione tessutale. Usato dove supporto permanente necessario (vascolare, cardiaco, riparazione ernia).
- Poliestere (Ethibond, Ti-Cron): Alta resistenza, intrecciato, resistente degradazione enzimatica. Per supporto ferita lungo termine (tendine, cardiovascolare).
Naturali (Non Assorbibili)
- Seta: Intrecciata, facile manipolazione ma maggiore reazione tessutale e aderenza batterica. Largamente sostituita da sintetiche.
- Cotone: Raramente usato; assorbe fluido, resistenza inconsistente.
Sintetiche Assorbibili
- Polidiossanone (PDS II): Monofilamento, ritenzione forza prolungata (settimane), minima reazione. Per fascia, parete addominale, chirurgia pediatrica.
- Poliglecaprone 25 (Monocryl): Monofilamento, assorbimento rapido, alta forza iniziale. Per chiusura sottocutanea cute, tessuti molli.
- Acido Poliglicolico (Dexon, Vicryl): Intrecciato, assorbimento prevedibile. Per tessuti molli, tratto GI, legature.
La scelta della sutura dipende da tipo tessuto, tensione, rischio infezione, timeline assorbimento desiderata, e preferenza chirurgo.