Sospetta Frattura Tibia con Intorpidimento Dopo Caduta: Passi Immediati
Una caduta con possibile frattura della tibia accompagnata da intorpidimento è una potenziale emergenza. L'intorpidimento suggerisce compromissione nervosa o vascolare e richiede valutazione urgente.
Azioni Immediate
- Non caricare peso. Usa stampelle o chiama ambulanza.
- Immobilizza: Stecca ginocchio e caviglia se addestrato; altrimenti tieni gamba ferma.
- Eleva sopra livello cuore per ridurre gonfiore.
- Ghiaccio (avvolto) 15–20 min/ora.
- Vai al PS/Urgenza immediatamente.
Perché l'Intorpidimento è un Segnale d'Allarme
- Sindrome compartimentale: Gonfiore in compartimenti fasciali chiusi comprime nervi e vasi → danno irreversibile in ore. Emergenza chirurgica.
- Lesione nervo peroneo: Nervo fibulare comune al collo fibula → piede cadente, intorpidimento gamba laterale.
- Lesione vascolare: Danno arteria poplitea → piede pallido, senza polso, freddo.
- Frammenti frattura dislocati che comprimono nervi.
Valutazione in PS
- Radiografie (AP/ll tibia/perone, ginocchio, caviglia).
- TC se intra-articolare o complessa.
- Esame neurovascolare (polsi, sensibilità, motricità).
- Misurazione pressione compartimentale se sospetta.
Trattamento
- Riduzione chiusa + gesso (non dislocate, stabili).
- Sintesi (placche, chiodi) per fratture dislocate/instabili.
- Fasciotomia per sindrome compartimentale.
- Riparazione vascolare se necessaria.
Non aspettare. Intorpidimento + frattura = valutazione ortopedica/vascolare urgente.