Perdite Rosa Chiaro Dopo il Ciclo: Cause dall'Impianto all'Infezione

Spotting Post-Mestruale: Diagnosi Differenziale

Perdite rosa chiaro una settimana dopo la fine delle mestruazioni possono avere diverse cause, classificate per probabilità:

1. Spotting da Ovulazione (Mittelschmerz)

• ~Giorno 14 in ciclo di 28 giorni (variabile)
• Breve, lieve, rosa/marrone; possibile lieve crampo unilaterale
• Fisiologico; nessun trattamento necessario

2. Fluttuazione Ormonale / Spotting da Rottura

• Nuova pillola, pillole dimenticate, cambio dosaggio, contraccezione d'emergenza
• Perimenopausa: estrogeni irregolari
• Disfunzione tiroidea, PCOS

3. Sanguinamento da Impianto

• 6–12 giorni post-ovulazione (coincide con ~settimana dopo il ciclo in cicli di 28 giorni)
• Molto lieve, rosa/marrone, <24–48 ore
• Solo se rapporti non protetti in finestra fertile

4. Cause Cervicali / Vaginali

• Ectropion cervicale (roversione) – spotting post-coitale
• Cervicite (IST: clamidia, gonorrea, tricomonas)
• Atrofia vaginale (postmenopausa)
• Trauma, polipo

5. Patologia Uterina

• Polipo endometriale, fibroma sottomucoso
• Adenomiosi
• Iperplasia/cancro endometriale (raro <40 anni, rischio ↑ con età, obesità, estrogeni non opposti)

Quando Consultare un Medico

• Sanguinamento intermestruale ricorrente (>2 cicli)
• Sanguinamento abbondante/prolungato
• Sanguinamento post-coitale
• Dolore, febbre, perdite anomale
• Età >45 anni o postmenopausa
• Possibile gravidanza

Iter Diagnostico

1. Test di gravidanza
2. Screening IST se a rischio
3. Visita ginecologica + speculum
4. Ecografia transvaginale
5. Biopsia endometriale se indicata (età >45, fattori di rischio)

Monitorare i cicli (app/calendario) – il riconoscimento del pattern aiuta la diagnosi.