Malattie Notevoli Iniziano con F: Fabry, Fattore V Leiden, FAP, Fibromialgia e Altre
Panoramica curata di condizioni mediche significative che iniziano con "F," evidenziando caratteristiche chiave, genetica, rilevanza clinica across specialità multiple.
Disordini Genetici/Metabolici
Malattia di Fabry (Anderson-Fabry)
- Malattia da accumulo lisosomiale X-linked: deficit α-galattosidasi A → accumulo globotriaosilceramide (Gb3).
- Multi-sistema: acroparestesie, angiocheratomi, ipoidrosi, verticillata corneale, cardiomiopatia, MRC, ictus/TIA.
- Trattamento: Terapia enzimatica sostitutiva (agalsidasi alfa/beta), terapia chaperone (migalastat per mutazioni amenable).
Fattore V Leiden (Resistenza Proteina C Attivata)
- Autosomico dominante: mutazione gene F5 (R506Q) → Fattore Va resistente a inattivazione APC.
- Trombofilia ereditaria più comune (5% caucasici eterozigoti).
- Rischio: Eterozigoti 3–8x TVE; omozigoti 50–100x. Nessun rischio arterioso aumentato.
- Gestione: Profilassi situazionale (chirurgia, gravidanza, COC); non anticoagulazione vita senza trombosi.
Poliposi Adenomatosa Familiare (FAP)
- Autosomico dominante: mutazione gene APC → 100s–1000s adenomi colorettali; 100% rischio CRC entro 40–50 se non trattato.
- FAP attenuata (AFAP): Meno polipi, esordio successivo.
- Extra-colonici: Adenomi duodenali, desmoidi, cancro tiroide, CHRPE, osteomi.
- Gestione: Colonoscopia annuale da adolescenza; colectomia profilattica (solitamente 20s); sorveglianza GI superiore.
Dolore Cronico & Reumatologia
Fibromialgia
- Sindrome sensibilizzazione centrale: dolore diffuso ≥3 mesi, affaticamento, sonno non ristoratore, disfunzione cognitiva ("fibro fog").
- Diagnosi: Criteri ACR 2016 (indice dolore diffuso + severità sintomi); esclusione mimici.
- Trattamento: Multimodale — esercizio aerobico, CBT, duloxetina/milnacipran/pregabalin, igiene sonno.
Malattie Infettive
Influenza (Flu)
- Orthomyxoviridae (A, B); epidemie stagionali, occasionali pandemie.
- Sintomi: febbre improvvisa, mialgia, cefalea, tosse, mal gola.
- Complicanze: polmonite, miocardite, encefalite, Reye (bambini + aspirina).
- Prevenzione: Vaccino quadrivalente annuale; antivirali (oseltamivir, baloxavir) se precoce.
Infezioni Fungine (Micosi)
- Superficiali: Dermatofitosi (tigna), candidosi, pityriasis versicolor.
- Sottocutanee: Sporotricosi, cromoblastomicosi.
- Sistemiche/opportunistiche: Aspergillosi, candidemia, criptococcosi, istoplasmosi, mucormicosi — in immunocompromessi.
Neurologiche
Demenza Frontotemporale (FTD)
- Gruppo disturbi: variante comportamentale (bvFTD), afasia progressiva primaria (PPA).
- Esordio 45–65; prima di AD. Atrofia frontale/temporale.
- Genetica: 40% familiari; mutazioni C9orf72, MAPT, GRN.
- Gestione: Sintomatica (SSRI per disinibizione, logopedia per PPA); nessuna terapia disease-modifying.
Altre Notevoli Condizioni "F"
- Febbre Mediterranea Familiare (FMF): Autosomico recessivo (MEFV); serositi ricorrenti, amiloidosi; colchicina previene attacchi.
- Sindrome X Fragile: X-linked (FMR1 ripetizione CGG); disabilità intellettiva ereditaria più comune.
- Atassia Friedreich: Autosomico recessivo (ripetizione GAA in FXN); atassia andatura, cardiomiopatia, diabete.
- Gangrena Fournier: Fasciite necrotizzante perineo/genitali; emergenza urologica/chirurgica.
Queste condizioni spaziano genetica, metabolismo, neurologia, reumatologia, malattie infettive—illustrando ampiezza nomenclatura medica.