Epitelio transizionale bacinetto renale: adattamenti strutturali per trasporto urina

Il bacinetto renale è rivestito da urotelio (epitelio transizionale), unicamente adattato per distensione ciclica e funzione barriera.

Adattamenti chiave

1. Cellule multistrato, flessibili: Basali cubiche, intermedie poligonali, superficiali "a ombrello". Permettono stiramento da stato rilassato a disteso senza rottura.
2. Cambio forma: Cellule ombrello si appiattiscono diventando squamose durante riempimento; ritornano a cupola quando vuoto.
3. Giunzioni strette & desmosomi: Sigillano spazio paracellulare, prevengono perdita urina in interstizio.
4. Glicocalice (strato GAG): Superficie negativamente carica respinge batteri e cristalli, riduce adesione.
5. Uroplachine (UP Ia, Ib, II, IIIa, IIIb): Placche cristalline su membrana apicale cellule ombrello; barriera impermeabilità, prevengono back-diffusione tossine/ioni.

Rilevanza clinica

• Carcinoma uroteliale origina da questo epitelio.
• Difetto strato GAG implicato in cistite interstiziale/sindrome vescica dolorosa.
• Trauma catetere può denudare urotelio → infezione, stenosi.