Salute e malattia
I reni sono organi essenziali per l'equilibrio dell'organismo: filtrano il sangue, eliminano le scorie e regolano ioni, nutrienti e acqua. Quando il sistema di filtrazione (i glomeruli) si danneggia, il sangue diventa tossico e, se non trattato, la condizione è fatale. La dialisi renale è un metodo meccanico che sostituisce la funzione renale depurando il sangue durante l'insufficienza renale cronica o acuta.
L'emodialisi è la forma più comune. Il sangue viene prelevato da una vena, attraversa un filtro che rimuove scorie e liquidi in eccesso, e viene restituito all'organismo tramite un'arteria. L'accesso vascolare si ottiene in due modi: catetere temporaneo in una grande vena (collo, torace, gamba) oppure, per trattamenti frequenti, creazione chirurgica di una fistola artero-venosa, che offre accesso più facile e meno complicanze. Una seduta dura 3-5 ore, almeno tre volte a settimana.
La dialisi peritoneale sfrutta il peritoneo (membrana che riveste l'intestino) come filtro naturale. Una soluzione di glucosio e minerali viene infusa nella cavità addominale tramite catetere; la soluzione assorbe scorie, elettroliti e liquidi in eccesso. Dopo alcune ore viene drenata insieme alle sostanze di scarto. Il procedimento si ripete più volte al giorno.
Benefici: sangue depurato, pressione arteriosa stabilizzata.
Rischi emodialisi: coaguli e infezioni nel sito di catetere o fistola, calo pressorio improvviso (vertigini, nausea, crampi muscolari).
Rischi dialisi peritoneale: simili, con possibile febbre e maggior dolore.
È fondamentale mantenere pulito il sito di accesso (fistola o catetere) per prevenire infezioni. Il paziente deve seguire la dieta prescritta, limitare l'apporto idrico secondo indicazioni mediche e segnalare tempestivamente qualsiasi anomalia (vertigini, segni d'infezione) al proprio medico.
Malattie renali