Salute e malattia
L'angiografia a sottrazione digitale è test minimamente invasivo per anomalie vasi cerebrali: restringimenti, blocchi, malformazioni. Tipo di raggi X con colorante iniettato: immagini prima e dopo il colorante. Un'immagine sottratta dall'altra col computer, rimuovendo ossa/strutture per vedere arterie chiaramente.
Medici si affidano ad angiografia cerebrale per diagnosticare condizioni che portano a gravi problemi, specialmente ictus. Spesso usata dopo altro test (es. TC) ha indicato problema. Angiografia rileva/diagnostica ictus acuto e fornisce immagini non disponibili altrimenti.
Prima: paziente rimuove vestiti/gioielli, camice ospedale. Anestesia locale al sito incisione per catetere. Catetere = tubo flessibile lungo inserito in gamba/braccio, colorante iniettato in arterie carotidee verso cervello. Poi raggi X del cervello. Paziente può sentire sensazione calore durante test.
Pre-procedura: digiuno 12 ore. Durante: tecnologo e radiologo con paziente sempre. Durata 1-2 ore, ma può richiedere ore secondo area. Dopo rimozione catetere: compressione sito 10-20 min. Paziente sdraiato ore per minimizzare sanguinamento. Bere molto per eliminare colorante. A volte pernottamento ospedale.
Oltre a rilevare problemi vasi cerebrali, alcuni trattabili durante procedura: arterie ristrette aperte, blocchi rimossi. Stent (rete metallica) in arteria per mantenerla aperta. Aree strappate/deboli in vasi riparabili.
Se disagio, informare medico/tecnologo. Reazioni allergiche al colorante occasionali. Problemi sito iniezione: sanguinamento, infezione, dolore. Raro: danno vaso da catetere. Complicanze gravi rare: danno renale, convulsioni, shock, arresto cardiaco. Aritmia: cuore rallenta/salta battito. Più comune anziani.
Evoluzione: Angio-TC e angio-RM sempre più usate come alternative non invasive per screening. DSA rimane gold standard per dettaglio vascolare e procedure interventistiche (stenting, trombectomia, embolizzazione).
Malattie cardiovascolari