Salute e malattia
L'American Heart Association, con l'American College of Cardiology, ha sviluppato misure di performance per vittime di infarto nel 2008. La misura è obbligatoria nella cura dei pazienti post-infarto. Usare le misure di performance e seguire le quattro fasi della riabilitazione cardiaca secondo linee guida nazionali è il miglior trattamento per il recupero. La qualificazione avviene durante il ricovero ospedaliero. Si assicura che ogni paziente riceva valutazione individuale della storia cardiaca e piano riabilitativo.
Il medico curante determina se il paziente qualifica per un programma di riabilitazione cardiaca. Emette prescrizione per un programma. Una valutazione della salute determina l'intensità. Fattori qualificanti: infarto, insufficienza cardiaca, malattia coronarica, cardiomiopatia, dolore toracico, cardiopatia congenita. Molte condizioni sono croniche e possono richiedere intervento chirurgico. Il team cardiaco include cardiologi, infermieri, terapisti, fisiologi, psichiatri.
Procedure che richiedono riabilitazione: bypass, angioplastica, trapianto, sostituzione valvolare. Trattamento iniziale: esercizi tosse per eliminare muco da polmoni e bronchi, e cammino. Iniziano in ospedale. I pazienti sono indirizzati a un programma che copre i successivi 6 mesi di esercizio, educazione e supporto. Fattori considerati: condizione cuore, parametri vitali, età, mobilità fisica, stile di vita.
Secondo l'AHA, la cura completa post-infarto include rinvio a riabilitazione cardiaca. La Mayo Clinic delinea le fasi: valutazione medica base per esercizio fisico; attività fisica (cammino, vogatore, jogging); educazione stile di vita (alimentazione, colesterolo, fumo, peso); supporto (consulenza per depressione e ansia). L'uso del programma è a lungo termine.
Il team cardiaco anticipa situazioni che possono causare infortuni valutando e qualificando il paziente per l'esercizio. La salute generale è considerazione importante. Strappi muscolari e fratture possono avvenire. Il team guida il paziente durante l'esercizio ed educa su come evitare infortuni.
In Italia: La riabilitazione cardiaca è erogata dal SSN in centri accreditati, su indicazione del cardiologo, con percorsi personalizzati di durata variabile (solitamente 3-6 mesi).
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