Eptinezumab (Vyepti) Effetti Collaterali: Cosa Aspettarsi e Gestione
L'eptinezumab-jjmr (Vyepti) è un antagonista CGRP somministrato per via endovenosa ogni trimestre per la prevenzione dell'emicrania. La maggior parte degli effetti collaterali è lieve e transitoria.
Effetti Collaterali Comuni (≥2% e >Placebo)
- Reazioni al Sito d'Infusione: Dolore, eritema, ecchimosi, gonfiore, prurito (tipicamente lievi, risolvono in giorni).
- Infezioni Vie Respiratorie Superiori: Rinofaringite, sintomi da raffreddamento.
- Cefalea/Emicrania: Peggioramento paradosso (raro; può riflettere fluttuazione malattia).
- Congestione Nasale, Faringite, Tosse
Meno Comuni ma Rilevanti
- Reazioni di ipersensibilità (rash, orticaria, angioedema, anafilassi — rare; osservazione post-infusione)
- Affaticamento, nausea, vertigini
Gestione
- Pre-idratazione; rallentare velocità infusione se reazioni.
- Impacchi freddi topici, antistaminici/analgesici OTC per sintomi sito iniezione.
- Segnalare sintomi persistenti/gravi al prescrittore.
- Gravidanza: Dati insufficienti; registro esistente. Discutere rischio/beneficio.
Punti Chiave
- Nessun monitoraggio di laboratorio richiesto.
- Nessun aggiustamento dose per funzionalità epatica/renale.
- Utilizzabile con farmaci acuti per emicrania (triptani, gepanti, FANS).
- Inizio prevenzione: qualche effetto settimana 1; massimo entro settimana 4.