Infarto Splenico (Splenic Infarction): Cause, Sintomi e Trattamento

Definizione

Infarto splenico = necrosi (morte tessutale) splenica per ostruzione flusso ematico. L'apporto di O₂ alla milza è interrotto → infarto parziale o totale. Causa: chiusura arteria splenica o suoi rami.

Cause

• Coagulopatie / trombosi
• Infezioni (es. endocardite)
• Discrasie ematiche (es. anemia falciforme - condizione vita intera con GR forma anomala)

Trattamento

• Nessun protocollo standardizzato.
• Approccio principale: trattare la causa sottostante (endocardite, coagulopatia, anemia falciforme).
• Controllo dolore.
• Complicanze: splenectomia (asportazione milza danneggiata).

Sintomi

• Dolore intenso quadrante superiore sinistro addome, può irradiarsi a spalla sx (segno di Kehr).
• Brividi, febbre.

Complicanze

• Ascesso splenico, emorragia, rottura milza, pseudocisti, morte (casi estremi).

Altri fattori eziologici

• Qualsiasi fattore che comprometta arteria splenica: dissezione aortica, torsione arteria splenica (milza mobile), traumi addominali.
• Ma cause principali restano quelle sopra.

Nota: L'infarto splenico è spesso riscontro incidentale (imaging per altro). La gestione dipende da estensione, sintomi, causa sottostante. Pazienti asplenici (post-splenectomia) necessitano vaccinazioni (pneumococco, meningococco, Hib) e profilassi antibiotica in certi contesti.