Malattia Epatica Alcolica: Cause, Fattori di Rischio e Progressione
Cause e fattori di rischio
Causata da consumo eccessivo di alcol prolungato nel tempo. Rischio aumenta con:
- Durata del consumo
- Quantità di alcol assunta
Epidemiologia (MedlinePlus)
- Donne più colpite degli uomini (maggiore suscettibilità epatica).
- Non tutti i forti bevitori sviluppano la malattia.
Fattore di progressione: Epatite virale concomitante
- Co-infezione HCV o HBV accelera progressione.
- Secondo USC Dept. of Surgery, alta percentuale di epatopatia alcolica avanzata ha anche HCV/HBV.
Sintomi (spesso tardivi, a malattia avanzata)
- Febbre, affaticamento, dolore addominale, dolore alla palpazione addominale
- Ascite (liquido in addome), confusione, calo appetito, aumento peso, ittero (cute/occhi gialli)
Sintomi gravi (danno epatico severo)
- Agitazione, sbalzi d'umore, feci ematiche, ginecomastia (uomini), confusione, allucinazioni
- Memoria/giudizio compromessi, pallore, tachicardia
Trattamento
- Assoluta priorità: ASTENSIONE TOTALE DA ALCOL.
- Stadio avanzato: può richiedere trapianto di fegato.
Messaggio chiave: L'astensione è l'unico intervento che arresta la progressione. Il supporto nutrizionale, la gestione delle complicanze (ascite, encefalopatia, sanguinamento varicoso) e la valutazione per trapianto sono parte della cura specialistica in centri epatologici.