Mughetto (Candidosi Orale): Cause, Sintomi, Trattamento e Prevenzione
Cos'è il Mughetto
Infezione micotica del cavo orale da Candida albicans (lievito commensale che prolifera in condizioni favorevoli). Sintomo cardine: placche biancastre su lingua, mucosa buccale, palato, gengive, associate a dolore/bruciore.
Trattamento nei Lattanti
- Pazienti più frequenti. Placche spesso scambiate per residui di latte.
- Generalmente benigno, si risolve con antimicotico topico (nistatina, miconazolo gel) prescritto dal pediatra.
- Associazione frequente con dermatite da pannolino → crema barriera/antimicotica.
Prevenzione nel Lattante
- Trattamento candidosi materna in gravidanza (ultimo trimestre)
- Sterilizzazione quotidiana: tettarelle, ciucci, giocattoli orali (lavastoviglie = garanzia)
- Igiene capezzoli durante allattamento
Trattamento nell'Adulto/Anziano
- Fattori di rischio: protesi dentarie, diabete, HIV, corticosteroidi inalatori, antibiotici, chemioterapia, xerostomia.
- Prima linea: antimicotico topico (nistatina sospensione, miconazolo gel, clotrimazolo pastiglie)
- Resistenti/recidive: fluconazolo per os (sistemico)
- Controllo fattori predisponenti (glicemia, igiene protesi, tecnica inalatori + risciacquo)
Prevenzione nell'Adulto
- Igiene orale rigorosa: spazzolino 2x/die, filo interdentale
- Protesi: ammollo notturno in soluzione disinfettante + spazzolatura prima/dopo
- Lavaggio mani frequente (lievito anche su cute)
- Controllo glicemico (diabetici)
- Risciacquo bocca dopo corticosteroidi inalatori
Quando consultare: Se lesioni persistono >1-2 settimane nonostante terapia, se febbre, disfagia, estensione esofagea sospetta.