Tipi Tessuto Cardiaco: Muscolo Cardiaco, Tessuto Connettivo (Endocardio, Epicardio) ed Endotelio
Il cuore è un organo complesso composto da tre tipi primari di tessuto, ciascuno con struttura e funzione distinte.
1. Tessuto Muscolare Cardiaco (Miocardio)
- Tessuto Primario: Costituisce ~95% massa cardiaca.
- Cellule: Cardiomiociti — striati, ramificati, uninucleati, interconnessi da dischi intercalari (giunzioni gap + desmosomi).
- Funzione: Contrazione ritmica involontaria (sistole) e rilassamento (diastole) per pompare sangue. Cellule autoritmiche (nodo SA, nodo AV, Purkinje) iniziano e conducono impulsi.
- Metabolismo: Alta densità mitocondriale; aerobico; dipende da acidi grassi, glucosio, lattato, chetoni.
2. Tessuto Connettivo
- Endocardio: Sottile rivestimento endoteliale di camere e valvole. Superficie liscia per flusso laminare; previene trombosi. Contiene fibre Purkinje subendocardialmente.
- Epicardio (Pericardio Viscerale): Strato sieroso esterno: mesotelio + tessuto connettivo + adiposo + vasi coronarici/nervi. Riduce attrito; fornisce vascolarizzazione miocardio esterno.
- Scheletro Fibroso: Anelli densi collagenici (anelli fibrosi) ancoranti valvole, separando atria/ventricoli elettricamente (isolamento AV), fornendo integrità strutturale.
- Matrice Interstiziale: Collagene (I, III), elastina, glicosaminoglicani attorno miociti — trasmette forza, mantiene geometria.
3. Tessuto Endoteliale
- Epitelio pavimentoso semplice che riveste tutti i lumi cardiovascolari (endocardio, vasi coronarici, grossi vasi).
- Funzioni: Vasoregolazione (NO, prostaciclina, endotelina), superficie anticoagulante (trombomodulina, eparan solfato), controllo barriera/permeabilità, modulazione infiammazione, angiogenesi.
- Disfunzione Endoteliale: Marker precoce aterosclerosi, ipertensione, diabete, scompenso cardiaco.
Integrazione
Il muscolo cardiaco genera forza; il tessuto connettivo fornisce impalcatura, supporto valvole, isolamento elettrico; l'endotelio mantiene salute vascolare. Disfunzione in uno qualsiasi contribuisce a cardiomiopatia, valvulopatia, aritmia, o malattia vascolare.