Contrazioni cardiache e polso: L'onda di pressione spiegata
Ogni battito genera un'onda di pressione meccanica che si propaga nell'albero arterioso.
Sequenza
- Sistole: Contrazione ventricolare causa rapido aumento pressione in aorta.
- Propagazione onda di polso: Viaggia a 5-15 m/s (più veloce in arterie rigide).
- Siti palpabili: Dove arterie sono superficiali su osso: radiale, carotidea, brachiale, femorale, poplitea, pedidea dorsale, tibiale posteriore.
- Frequenza polso = frequenza cardiaca (in ritmo sinusale).
Valutazione clinica
- Frequenza, ritmo, ampiezza, simmetria.
- Pulsus paradoxus (>10 mmHg calo sistolico in inspirazione): tamponamento cardiaco, asma grave.
- Pulsus alternans: Battiti alternati forte/debole → grave disfunzione ventricolare sinistra.
- Polso bisferiens: Insufficienza + stenosi aortica.
Pressione di polso
Sistolica – Diastolica. Aumentata in insufficienza aortica, PDA, ipertiroidismo; ridotta in stenosi aortica, tamponamento, shock.