Salute e malattia
La malattia cardiaca congenita non cianotica (CHD) comprende uno spettro di difetti strutturali del cuore presenti alla nascita che compromettono il flusso sanguigno ma non producono la bassa saturazione di ossigeno caratteristica della CHD cianotica. Queste condizioni possono interessare le pareti del cuore, le valvole o le arterie che lo riforniscono, portando a una gamma di manifestazioni cliniche.
Il VSD è la CHD non cianotica più comune. Comporta un'apertura nel setto interventricolare, la parete che separa le camere inferiori del cuore. I difetti piccoli spesso si chiudono spontaneamente; quelli più grandi possono richiedere chiusura medica o chirurgica.
L'ASD è un foro nel setto tra atrio destro e sinistro. Molti ASD piccoli si chiudono da soli, ma difetti più grandi possono portare a sovraccarico di volume del lato destro e richiedere intervento.
Questo difetto implica l'assenza del cuscino endocardico, struttura critica che separa atri e ventricoli destri e sinistri. La riparazione chirurgica è solitamente necessaria per ricostruire il setto mancante.
La stenosi della valvola aortica restringe l'apertura tra ventricolo sinistro e aorta, riducendo il flusso sanguigno. Mentre i casi lievi possono risolversi, la stenosi grave spesso richiede riparazione o sostituzione valvolare.
Nella stenosi polmonare, la valvola tra ventricolo destro e arteria polmonare è ristretta. La gestione dipende dalla gravità; difetti piccoli possono chiudersi spontaneamente, mentre quelli più grandi possono richiedere farmaci o chirurgia.
Il PDA è una connessione anomala tra aorta e arteria polmonare che persiste dopo la nascita. I PDA piccoli possono chiudersi naturalmente; quelli più grandi richiedono solitamente chiusura per catetere o chirurgica.
La coartazione dell'aorta è un restringimento dell'aorta che costringe il cuore a pompare più forte per mantenere il flusso sanguigno. Le opzioni di trattamento includono resezione chirurgica del segmento ristretto o angioplastica con palloncino.
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